Kiezen

De keuze om wel of geen elektroconvulsietherapie (ECT) te ondergaan is voor iedereen anders. Er bestaat geen standaardantwoord: wat voor de één een waardevolle en effectieve behandeling is, kan voor een ander niet passend zijn. ECT kan snel verlichting geven bij ernstige psychische klachten, maar kent ook nadelen. Daarom is het belangrijk om een zorgvuldige en persoonlijke afweging te maken.

Een eerste stap is om u goed te informeren. Deze website kan u helpen om betrouwbare informatie te vinden over wat ECT is, hoe het werkt, en welke voor- en nadelen eraan verbonden zijn. Daarnaast is het belangrijk om ook te kijken naar andere behandelopties, zoals medicatie, psychotherapie, rTMS of andere vormen van ondersteuning. Gebruik hiervoor eventueel de samen beslissen-tools.

Welke keuze voor u het beste is, hangt af van verschillende factoren, zoals de mate van uw lichamelijke en geestelijke gezondheid, eerdere (ervaringen met) behandelingen, uw sociale situatie en steunnetwerk en uw persoonlijke waarden en voorkeuren. Bespreek deze aspecten met uw behandelaar. Het kan helpen om een vertrouwd persoon uit uw omgeving te betrekken, zoals een partner, vriend of familielid. Daarnaast kunt u ervaringen lezen van mensen die eerder ECT hebben ondergaan – die zijn vaak helpend om u een realistischer beeld te vormen.

ECT is zelden dé oplossing op zichzelf, en maakt vaak deel uit van een bredere behandelstrategie. Inzicht in de biologische, psychologische en sociale factoren die uw klachten in stand houden is helpend om tot een goede behandelkeuze te komen. Dat helpt niet alleen om te beoordelen of ECT op dit moment de juiste stap is, maar ook om na de behandeling een goed vervolgtraject te bepalen.

Dat geldt zowel als ECT effect heeft als wanneer dat niet zo is. Ook als ECT verlichting biedt, blijven vaak aanvullende behandelingen nodig om herstel te ondersteunen en terugval te voorkomen. En als ECT onvoldoende werkt, is het nog steeds zinvol om breder te blijven kijken: naar andere behandelmogelijkheden, maar ook naar wat u nodig heeft op psychisch en sociaal vlak.

Door alle factoren mee te nemen – uw gezondheid, levenssituatie, verleden én toekomst – ontstaat er ruimte voor een behandelplan dat aansluit bij úw situatie en wensen.

Welke factoren kunnen het effect van ECT beïnvloeden?

Uit een groot onderzoek in Nederland bij bijna 2000 mensen die ECT hebben gehad, weten we dat sommige factoren invloed hebben op hoe goed ECT werkt voor depressie.

ECT werkt vaak beter bij mensen die:

• Ouder zijn
• Kort een depressie hebben
• Een ernstige depressie met psychotische klachten hebben
• Goed kunnen denken en geen geheugenproblemen hebben vóór de ECT

ECT kan iets minder goed werken bij mensen die:

• Al veel verschillende medicijnen en therapieën hebben geprobeerd die onvoldoende hielpen
• Een persoonlijkheidsstoornis hebben

Ook kunnen bepaalde medicijnen ervoor zorgen dat ECT minder goed werkt. Dit geldt vooral voor angst- en slaapmedicatie (benzodiazepines) en medicijnen tegen epilepsie (anti-epileptica). Deze maken de hersenen minder gevoelig voor de elektrische prikkel.

Belangrijk: Herkent u zich in deze punten? Dit betekent niet automatisch dat ECT wel of niet geschikt is voor u. Bespreek uw situatie altijd met uw behandelaar.